पैपिलोमा त्वचा और मानव श्लेष्मा के कारण श्लेष्म झिल्ली का एक घाव है।
कारण एजेंट - जीनस पैपिलोमा वायरस के वायरस।वर्तमान में, 60 से अधिक वेरिएंट उनके बारे में जाने जाते हैं, 32 को बीमारी पैदा करने वाले के रूप में पहचाना जाता है।
संचरण के मार्ग - संपर्क (त्वचा माइक्रोटेमा के माध्यम से), जननांग, प्रसवकालीन (बच्चे के जन्म में)।
पेपिलोमास के प्रकटिकरण
- त्वचीय पेपिलोमा (मौसा)।
ज्यादातर अक्सर हाथों पर मनाया जाता है, कम अक्सर शरीर के अन्य हिस्सों पर।स्थानीय घाव बच्चों और किशोरों में आम हैं।Immunocompromised रोगियों में, मस्सा घाव व्यापक हो सकते हैं।ऊष्मायन अवधि 1-6 महीने है।प्रभावित ऊतकों में अधिकतम वायरस सामग्री संक्रमण के 6 महीने बाद नोट की जाती है। - वल्गर (सरल) पेपिलोमास।
उनका प्रेरक एजेंट मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) है।इस आकार को कठोर धक्कों द्वारा 1 मिमी व्यास या उससे अधिक की सतह पर मर्ज करने की प्रवृत्ति के साथ प्रकट किया जाता है।वल्गर पेपिलोमा अक्सर एक बड़े क्षेत्र को कवर करते हैं।वे कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, लेकिन वे अधिक बार हथेलियों और उंगलियों के पीछे स्थित होते हैं, बच्चों में - घुटनों पर।एक एकल पेपिलोमा कई महीनों या वर्षों तक भी हो सकता है, व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित, लेकिन प्रक्रिया का तेजी से प्रसार भी संभव है।एक ट्यूमर में पेपिलोमा के अध: पतन के पृथक मामले हैं।प्रतिरक्षाविहीनता राज्य प्रक्रिया के प्रसार में योगदान करती है। - प्लांटार पेपिलोमास।
प्रेरक एजेंट एचपीवी -1 (गहरा रूप), एचपीवी -2 (मोज़ेक मौसा) और एचपीवी -4 (मामूली घाव) है।प्रक्रिया एक छोटे, चमकदार टक्कर की उपस्थिति के साथ शुरू होती है, जो एक विशिष्ट पेपिलोमा की विशेषताओं को प्राप्त करती है, जो एक फैलाने वाले रिम से घिरी होती है।कभी-कभी, एक पेपिलोमा के आसपास, कई पुत्री संरचनाएं दिखाई देती हैं, जो बुलबुले के समान होती हैं - मोज़ेक मौसा।
प्लांटर पैपिलोमा दर्दनाक हो सकता है और चलना मुश्किल कर सकता है।उनके अस्तित्व की अवधि अलग है।कुछ मामलों में, विशेष रूप से बच्चों में, किसी भी संख्या में पेपिलोमा का सहज गायब होना संभव है।बीमारी का यह रूप अक्सर कॉलस के साथ भ्रमित होता है जो उंगलियों पर या उंगलियों के बीच दबाव वाले स्थानों में दिखाई देते हैं।पेपिलोमा के विपरीत कॉर्न्स की त्वचा की सतह के साथ एक चिकनी सतह होती है। - फ्लैट पेपिलोमास।
उनके प्रेरक एजेंट एचपीवी -3 और एचपीवी -10 हैं।वे सामान्य त्वचा के रंग के हल्के धक्कों (हल्के पीले या थोड़े रंगीन) द्वारा दर्शाए जाते हैं।वे आकार में गोल या बहुभुज हो सकते हैं।फ्लैट पेपिलोमा की उपस्थिति, मुख्य रूप से बच्चों में, आमतौर पर खुजली, प्रभावित क्षेत्र की सूजन, लालिमा, खराश के साथ होती है।
। - फाइलफॉर्म पेपिलोमास।
वे 50 वर्ष से अधिक उम्र के 50% लोगों में पाए जाते हैं जो बगल में, कमर में, गर्दन पर, आंखों के आसपास होते हैं।प्रक्रिया छोटे पीले या थोड़े रंगीन शंकु की उपस्थिति के साथ शुरू होती है, फिर आकार में 5-6 मिमी तक लम्बी घने लोचदार संरचनाओं में विस्तार और मोड़ होती है।संभावित आघात के स्थानों में, पेपिलोमा सूजन हो सकता है।उनका सहज गायब नहीं होता है। - स्थानीय उपकला हाइपरप्लासिया (बेक की बीमारी)।
प्रेरक एजेंट 13 और 32 मानव पेपिलोमावायरस हैं। इस बीमारी का वर्णन सबसे पहले अमेरिकी भारतीयों में किया गया था।मुंह, जीभ, होंठ के श्लेष्म झिल्ली पर छोटे मर्जिंग पैपिलरी एमिनेंस के रूप में देखा जाता है। - जननांग मौसा।
जननांग मौसा के प्रेरक एजेंट कम (6, 11), मध्यम (31, 33, 35) और उच्च (16, 18) ऑन्कोलॉजिकल जोखिम के मानव पेपिलोमा वायरस हैं।वायरस यौन संचारित होते हैं।ऊष्मायन अवधि कई हफ्तों से महीनों तक रहता है।कुछ मामलों में, घाव कम से कम होते हैं, अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है।संक्रमित कोशिकाएं घातक अवनति के लिए प्रवण होती हैं।ज्यादातर मामलों में, एक लंबी और व्यापक प्रक्रिया इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ होती है।
सर्वाइकल कैंसर का जननांग मौसा महिलाओं में सबसे अधिक पाया जाता है।ज्यादातर मामलों में, रोगियों की उम्र के बावजूद, डीएनए संकरण द्वारा वायरल जीनोम का पता लगाया जाता है।प्रेरक एजेंट HPV-18 है। - स्वरयंत्र का किशोर पैपिलोमाटोसिस।
प्रेरक एजेंट एचपीवी -6 और एचपीवी -11 हैं।वे शायद ही कभी पंजीकृत हैं।ज्यादातर मामलों में, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पैपिलोमाटोसिस का पता लगाया जाता है जो मां के जन्म नहर में संक्रमित होते हैं।मुखर डोरियों पर विशेषता वृद्धि की उपस्थिति देखी जाती है, जिससे भाषण की कठिनाइयों और ऊपरी श्वसन पथ में बिगड़ा वायु परिसंचरण होता है।
पेपिलोमा का उपचार
समान लक्षण विभिन्न रोगों के संकेत हो सकते हैं, और रोग पाठ्यपुस्तक के अनुसार आगे नहीं बढ़ सकता है।अपने आप को ठीक करने की कोशिश न करें - अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
वर्तमान में, पेपिलोमा के उपचार के लिए कोई एकीकृत अंतरराष्ट्रीय मानक नहीं है।अब तक के आधिकारिक उपचार दिशानिर्देशों में
शामिल हैं- साइटोस्टैटिक्स (एंटीनोप्लास्टिक दवाएं),
- क्रायो लेजर,
- इलेक्ट्रो विनाश।
लेकिन वे हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं और relapses के साथ होते हैं।
पेपिलोमा के अन्य उपचार:
- त्वचीय और अशिष्ट (सरल) पेपिलोमा के लिए - सर्जिकल निष्कासन (क्रायोडेस्ट्रेशन, प्रतिरक्षा सुधार के साथ संयोजन में लेजर हटाने)।
- प्लांटर के लिए - क्रायोडेस्ट्रिशन, लेजर और / या डायथर्मोकोएग्यूलेशन।
- मोज़ेक पेपिलोमा का इलाज करना सबसे मुश्किल है।जब वे गायब हो जाते हैं, खासकर बच्चों में, सूजन के लक्षण देखे जाते हैं।
- फ्लैट रूपों के लिए - प्रतिरक्षा सुधार के साथ क्रायोथेरेपी।
- फ़िफ़ॉर्म के लिए - डायथर्मोकोएगुलेशन।
- स्थानीय उपकला हाइपरप्लासिया के लिए, प्रतिरक्षा सुधार के साथ क्रायोथेरेपी।
- मस्सा त्वचीय डिसप्लासिया, क्रायोथेरेपी या डायथर्मोकोएग्यूलेशन के मामले में प्रतिरक्षा में सुधार के बाद।
- जननांग मौसा के लिए - क्रायो थेरेपी, लेजर छांटना या डायथर्मोकोएग्यूलेशन और प्रतिरक्षा प्रणाली के अनिवार्य सुधार के साथ मौसा को हटाना।
जननांग पैपिलोमा का उपचार अन्य जननांग संक्रमण (क्लैमाइडिया, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, दाद, सीएमवी संक्रमण, आदि) के साथ मुश्किल हो सकता है।इन मामलों में, उपचार समानांतर में किया जाता है।