पिछली शताब्दी की शुरुआत में, मानव पैपिलोमावायरस को मौसा की उपस्थिति का कारण बताया गया था।लेकिन बाद में यह पता चला कि यह दोनों लिंगों और गले और मलाशय के कार्सिनोमा में जननांग कैंसर के विकास को भड़का सकता है।नैदानिक अभिव्यक्तियों के स्पेक्ट्रम के आधार पर, डॉक्टर विभिन्न प्रकार के एचपीवी को अलग करने और उन्हें एक निश्चित प्रणाली में संयोजित करने में कामयाब रहे।
मानव पैपिलोमावायरस के बारे में आपको जो कुछ भी जानना है वह
हैअधिक से अधिक लोग सोच रहे हैं: एचपीवी संक्रमण - यह क्या है? यह संक्षेप त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करने में सक्षम सामान्य और विषम डीएनए वायरस के एक समूह को दर्शाता है।इस पदार्थ के साथ संक्रमण लंबे समय से चल रहा है।तो, मौसा को यूनानियों और रोमनों के समय से जाना जाता है, और पहले भी अंजनीताल क्षेत्र के मौसा।पीसीआर विधि भी मैरीलैंड ऑफ एरागॉन (XVI सदी) की ममी से टाइप 18 एचपीवी डीएनए को अलग करने में सफल रही।और केवल XXI सदी की शुरुआत में रोग पैदा करने वाले एजेंट के प्रसार को प्रभावित करना संभव हो गया।
वर्गीकरण के सिद्धांत
एचपीवी प्रकारों की संख्या के बारे में कई राय हैं।यह आधिकारिक तौर पर स्थापित है कि समूह में 170 से अधिक उपभेद शामिल हैं।वे 5 पीढ़ी का गठन करते हैं, जिसमें लगभग 130 एजेंटों का वर्णन और अध्ययन किया जाता है।लेकिन वैज्ञानिक पहले से ही मनुष्यों में पाए जाने वाले लगभग 600 प्रकारों को जानते हैं।
एक ही प्रजाति के रूप में एचपीवी पहली बार 1971 में दर्ज किया गया था।आज तक, इसके बारे में ज्ञान को बहुत समृद्ध किया गया है, जिसने एक वर्गीकरण के निर्माण को प्रेरित किया है, जिसमें न केवल प्रजातियों को दर्शाया गया है, बल्कि जीनस भी है जो तनाव से संबंधित है।व्यवहार में, यह बहुत महत्व का है, क्योंकि यह नैदानिक अभिव्यक्तियों और संक्रमण के पाठ्यक्रम के रूप को निर्धारित करने में मदद करता है।
वायरस के प्रकार निम्न मानदंडों के अनुसार पाए जाते हैं:
- संचरण विधि;
- लक्ष्य (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली);
- संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली बीमारियां;
- ऑन्कोजेनसिटी की डिग्री।
आवश्यक है।
एचपीवी प्रकार:
- कम जोखिम - उपभेद 6, 12, 14, 42-44;
- मध्यम जोखिम - प्रकार 31, 35, 51;
- उच्च जोखिम - 16, 18, 45, 56, 58, 59।
यह वर्गीकरण आपको जोखिम की डिग्री का नेत्रहीन मूल्यांकन करने और पर्याप्त उपचार रणनीति विकसित करने की अनुमति देता है।
सबसे खतरनाक उपभेद
यह साबित हो गया है कि एचपीवी डर्मिस के अतिवृद्धि को भड़काने में सक्षम है और चेहरे, गर्दन, पीठ, पेट पर सौम्य संरचनाओं के गठन के लिए नेतृत्व करता है, जिनमें से प्रत्येक एक मस्सा, पैपिलोमा, वर्सीफॉर्म डिस्प्लासिया की तरह दिखता है।लेकिन अत्यधिक मामलों में अत्यधिक ऑन्कोजेनिक रोगज़नक़ पुरुषों और महिलाओं दोनों में ऑन्कोलॉजी के विकास को उत्तेजित करता है।वायरस मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है, और बाधा गर्भनिरोधक इसके प्रवेश के खिलाफ 100% सुरक्षा प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं।
निम्नलिखित उपभेदों को सबसे खतरनाक माना जाता है:
- कंसीलोमाटोसिस (इंगित वृद्धि की उपस्थिति) - 6, 42.
- योनि और ग्रीवा नहर की दीवारों पर बनने वाले छोटे सपाट निर्माण - 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67।
- सर्वाइकल कार्सिनोमा - 31, 35, 39, 54, 66. एचपीवी टाइप 16 और 18 सबसे खतरनाक माने जाते हैं।
जानना महत्वपूर्ण है!वायरस के प्रकार की पहचान करने के बाद भी, आपको घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि सबसे अधिक दुर्भावनापूर्ण तनाव लंबे समय तक "निष्क्रिय" स्थिति में हो सकता है।इसलिए, संक्रमण से सर्वाइकल कैंसर के गठन में दशकों लग सकते हैं।
शरीर में वायरस का प्रवेश
पैपिलोमावायरस को अत्यधिक संक्रामक माना जाता है, जिसमें प्रत्येक प्रकार एक विशिष्ट विधि द्वारा प्रेषित होने में सक्षम होता है।
"पीड़ित" के शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश के लिए मुख्य विकल्प निम्नानुसार हैं:
- वायरस के वाहक के साथ यौन संपर्क।संक्रमण का सबसे आम तरीका।खतरे को पारंपरिक और अन्य प्रकार के संभोग दोनों द्वारा दर्शाया जाता है।चूंकि रोगज़नक़ कंडोम के छिद्र व्यास से बहुत छोटा है, इसलिए गर्भनिरोधक 100% सुरक्षा प्रदान नहीं कर सकता है।
- ऊर्ध्वाधर प्रकार के संक्रमण में प्रसव के दौरान मां द्वारा बच्चे को वायरस का संचरण शामिल होता है।एक गैर-सेलुलर एजेंट एक नवजात शिशु में लेरिंजियल पैपिलोमाटोसिस का कारण बन सकता है, अर्थात, जननांगों पर कम अक्सर मुंह और मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर वृद्धि का गठन होता है।
- संक्रमण के संपर्क और घरेलू संचरण को भी सामान्य माना जाता है।कुछ उपभेद उनकी जीवन शक्ति के लिए उल्लेखनीय हैं, इसलिए वे नम वातावरण में अपनी गतिविधि को बनाए रख सकते हैं।सौना, स्विमिंग पूल, स्नान पर जाने पर, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं को साझा करते समय, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर त्वचा पर अदृश्य माइक्रोएडमेज होते हैं।
- आटोइनोक्यूलेशन या स्व-संक्रमण तब हो सकता है जब एक जीवित वायरस कोशिका को शेविंग, एपिलेशन और स्वच्छता नियमों के साथ केवल गैर-अनुपालन के दौरान एक क्षतिग्रस्त क्षेत्र से त्वचा के स्वस्थ भागों में स्थानांतरित किया जाता है।
जानना महत्वपूर्ण है!उच्च कार्सिनोजेनिक जोखिम का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है, और बाधा गर्भनिरोधक संक्रमण के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं।यह न केवल वायरस के छोटे आकार के कारण है, बल्कि डर्मिस की सतह पर इसके स्थानीयकरण के कारण भी है, जो कंडोम से ढका नहीं है।
पेपिलोमाटोसिस प्रगति के कारण
भले ही ऑन्कोजेनसिटी की डिग्री के बावजूद, एचपीवी को कपटीपन की विशेषता है, अर्थात यह किसी भी तरह से खुद को दिखाए बिना मानव शरीर में रहने में सक्षम है।प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर, ऊष्मायन अवधि 2-3 सप्ताह से कई दशकों तक रह सकती है।इसलिए, जिन लोगों के बाहरी लक्षण नहीं होते हैं, उनके शरीर में एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति के बारे में भी पता नहीं होता है।
रैपिड प्रजनन भी तुरंत शुरू नहीं होता है, लेकिन केवल अनुकूल परिस्थितियों में, अर्थात्, रक्षा तंत्र का कमजोर होना, जो निम्नलिखित कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है:
- तनाव, अधिक काम;
- गरीब और नीरस भोजन;
- हार्मोनल असंतुलन;
- बुरी आदतें - तंबाकू धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग;
- लगातार गर्भपात, बच्चे के जन्म के बाद जटिलताओं;
- जननांग प्रणाली की सूजन और संक्रामक रोग;
- एसटीआई, एड्स, एचआईवी, दाद सहित;
- तीव्र चरण में पुरानी बीमारियां;
- गर्भावस्था की अवधि।
जोखिम समूह में मुख्य रूप से निष्पक्ष सेक्स शामिल है।20-45 वर्ष की उम्र के लोगों में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है, जो यौन सक्रिय हैं।
विभिन्न चरणों में लक्षण
मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण का उच्चारण या अव्यक्त या उपविषय हो सकता है।रोग की रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ परिवर्तनशील हैं, जो कि एचपीवी के प्रकार, इसके खतरे के कारण है।लक्षण के अभाव में रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम की विशेषता है।
बाहरी संकेत:
- पेपिलोमा;
- सपाट और अशिष्ट मौसा;
- जननांग मौसा।
बाहरी परीक्षा के दौरान दिखाई न देने वाले फॉर्म:
- डिस्केरटोसिस;
- coylocytosis;
- उपकला डिसप्लेसिया।
पैपिलोमावायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐसे विकृति के रूप में प्रकट होते हैं:
- हल्के उपकला परिवर्तन के साथ डिस्केरेटोसिस;
- डिस्प्लासिआ ही;
- कैंसरग्रस्त ट्यूमर;
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा।
जानना महत्वपूर्ण है!एक गैर-ऑन्कोजेनिक प्रकृति के वायरस के मामले में, हथेलियों पर स्थानीयकृत मौसा का गठन, पैरों के तलवों को संभव है।कॉस्मेटिक असुविधा के अभाव में, हटाने के लिए कोई संकेत नहीं है।
अतिरंजना के दौरान, एक महिला को बुखार, ठंड लगना, खुजली, बुखार, योनि स्राव विकसित होता है।
परिणामों के बारे में अधिक
एचपीवी संक्रमण का प्रकार और गंभीरता रोगज़नक़ और उसके प्रकार की गतिविधि से निर्धारित होती है।जब जीनोटाइप एक उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम से प्रभावित होता है, तो लंबे समय तक प्रतिकृति जीनोम म्यूटेशन के साथ सेलुलर संरचनाओं की संख्या में वृद्धि में योगदान करती है।
बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय ग्रीवा के उपकला का परिवर्तन, साथ ही साथ शरीर में होने वाली अन्य रोग प्रक्रियाओं की एक संख्या, एक प्रारंभिक चरण का खतरा या एक घातक ट्यूमर का विकास बढ़ जाता है।
उत्तरार्द्ध में निम्नलिखित राज्य शामिल हैं।
- सरवाइकल कैंसर।महिलाओं में स्तन कैंसर के बाद दूसरी बीमारी।सभी मामलों के 70% से अधिक एचपीवी प्रकार 16 और 18 की गतिविधि के कारण होते हैं।
- योनि और vulvar कार्सिनोमा।एनोजिनिटल क्षेत्र के ऑन्कोपैथोलॉजी की संरचना में, यह एक अग्रणी स्थान पर है।हर दसवें मामले को कम-ऑन्कोजेनिक तनाव 6 या 11 से उकसाया जाता है, और सभी बीमारियों का एक तिहाई वायरस 16 और 18 के कारण होता है।
- गुदा कैंसर।यह मुख्य रूप से महिलाओं में पाया जाता है, लेकिन यह समलैंगिक पुरुषों में भी दर्ज किया जाता है जो संभोग की एक अपरंपरागत विधि का अभ्यास करते हैं, हालांकि डॉक्टर संचरण के किसी अन्य मार्ग को बाहर नहीं करते हैं।ऑन्कोपैथोलॉजी का कारण एचपीवी प्रकार 18 और 16 की गतिविधि है।
बेशक, यह कोई फैसला नहीं है, लेकिन इन आंकड़ों के संबंध में, पूरी तरह से स्त्री रोग और कैंसर निदान की आवश्यकता बढ़ जाती है।एक व्यापक परीक्षा कोशिकाओं और ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तनों का जल्द पता लगाने की अनुमति देती है, जो मानव पेपिलोमावायरस के मामले में, यह निर्धारित करने में मदद करता है कि इसे सही तरीके से कैसे इलाज किया जाए।
नैदानिक प्रक्रियाएँ
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एचपीवी संक्रमण के साथ शरीर की हार में नैदानिक उपाय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
आधुनिक परीक्षा बहुत सावधानी से की जाती है और इसमें कई प्रक्रियाएँ शामिल हैं:
- प्रारंभिक परामर्श में बाहरी संकेतों (मौसा, पैपिलोमा) की पहचान करने के लिए एक दृश्य परीक्षा शामिल है।यदि मूत्रजननांगी क्षेत्र में वृद्धि पाई जाती है, तो चिकित्सक रोगी को गर्भाशय ग्रीवा या मूत्रमार्ग की अतिरिक्त जांच के लिए निर्देशित करता है।
- पीएपी परीक्षण या पैप स्मीयर साइटोलॉजी।परिणामों के आधार पर, जिन्हें कक्षाओं में विभाजित किया जाता है, डॉक्टर संक्रामक प्रक्रिया के जोखिमों को निर्धारित करता है।तो 1 और 2 डिग्री ऊतकों की सामान्य स्थिति को इंगित करते हैं, 3 - पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की शुरुआत के बारे में, 4 और 5 कक्षाएं ऑन्कोजेनिक कोशिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है।
- Colposcopy।यह गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में डिसप्लास्टिक परिवर्तन के मामले में किया जाता है।पैपिलोमा वायरस की गतिविधि को स्पष्ट करने के लिए एसिटिक एसिड परीक्षण निर्धारित है।उपकला की सतह पर एक मोज़ेक पैटर्न के रूप में एक सकारात्मक परिणाम दिखाई देता है।
- हिस्टोलॉजी।प्रभावित ऊतक के एक नमूने का अध्ययन किया जाता है यदि कोशिकाओं और उनमें होने वाले रोग परिवर्तनों का अध्ययन करना आवश्यक है।प्रक्रिया के दौरान, आप विशेष रूप से बड़े आकार के उपकला संरचनाओं की पहचान कर सकते हैं।
- पीसीआर।सबसे आम और अत्यधिक जानकारीपूर्ण परीक्षण।पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन की सहायता से, टाइपिंग करना, ऑन्कोजीनिटी की डिग्री और रक्त में अधिकतम सांद्रता निर्धारित करना संभव है।
- डिग्ने टेस्ट।अनुसंधान की आधुनिक नवीन पद्धति मौजूदा परिणामों को स्पष्ट करना और ऑन्कोलॉजिकल शिक्षा के गठन की संभावना का निर्धारण करना संभव बनाती है।
पुरुषों के लिए समान नैदानिक रणनीति का उपयोग किया जाता है।एक दृश्य परीक्षा के बाद, उसे परीक्षणों के लिए भेजा जाता है।केवल परीक्षा के परिणामों के अनुसार, विशेषज्ञ नैदानिक मामले की जटिलता का आकलन करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम है।
उपचार दृष्टिकोण
आज ऐसी दवाएं नहीं हैं जो शरीर में एक वायरल संक्रमण को पूरी तरह से और स्थायी रूप से नष्ट कर सकती हैं।यदि स्व-चिकित्सा नहीं हुई है, तो सबसे आशाजनक एक एकीकृत संयुक्त दृष्टिकोण है।एचपीवी उपचार में दवाओं, होम्योपैथिक उपचार और लोक विधि के साथ प्रणालीगत चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेपिलोमा या मौसा की शल्य चिकित्सा हटाने शामिल है।विकास के विनाश के लिए कई विकल्प हैं।
रेडियोसर्जिकल।गठन एक विशेष चाकू के साथ excised है, जिसके बाद जमावट किया जाता है और एक पट्टी लगाई जाती है।
लेजर।रक्तहीन और दर्द रहित तरीका।हटाने की साइट पर एक पपड़ी बनी हुई है, जिसके तहत उपचार प्रक्रिया होती है।नुकसान निशान की उपस्थिति है।
इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन।प्रक्रिया काफी हद तक दक्षता, लागत और प्रभावी प्रभाव के मामले में पिछले दो के समान है।
क्रायोडेस्टोरेशन।तरल नाइट्रोजन के साथ किसी भी प्रकार की वृद्धि का उपचार।ठंड के बाद, उन्हें त्वचा द्वारा खारिज कर दिया जाता है।सस्ती कीमत, खून की अनुपस्थिति, स्कारिंग इस पद्धति को सबसे आकर्षक बनाता है।
सर्जिकल छांटना।यह अत्यंत दुर्लभ है, केवल ऑन्कोलॉजी के विकास की संभावना के संदेह के संकेत पर।वृद्धि एक स्केलपेल के साथ excised हैं।
पैपिलोमावायरस का प्रणालीगत उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, रक्त में एजेंट के डीएनए की एकाग्रता को कम करने और घातक प्रक्रियाओं के विकास को रोकने में मदद करता है।
इस उद्देश्य के लिए गोलियाँ निर्धारित करता है:
- इम्युनोमोड्यूलेटर;
- एंटीवायरल एजेंट;
- साइटोस्टैटिक्स।
उपचार के दौरान की अवधि 10-14 दिन है।यदि आपके पास एक स्थायी यौन साथी है, तो आपको उसे परीक्षा से गुजरने और चिकित्सा शुरू करने के लिए राजी करना होगा।आपको खुद भी ग्रोथ से छुटकारा नहीं मिलना चाहिए।
निवारक उपाय
चूंकि मानव पैपिलोमावायरस सभी उम्र के लोगों में आसानी से फैलता है, इसलिए इसकी पैठ के खिलाफ सुरक्षा का कोई गारंटी तरीका नहीं है।जैसा कि रोगियों की समीक्षाओं से पता चलता है, टीकाकरण संक्रमण को रोकने के लिए एक विश्वसनीय विकल्प है।
आधुनिक चिकित्सा एक निवारक उपाय के रूप में विशेष सीरम प्रदान करती है।डिस्पोजेबल सिरिंजों में दवाओं को एक निलंबन के रूप में उत्पादित किया जाता है, जो वैक्सीन के प्रशासन को सुविधाजनक बनाता है और संक्रमण के जोखिमों को कम करता है।9-14 वर्ष की लड़कियों और लड़कों के साथ-साथ 26 वर्ष तक की युवा महिलाएं टीकाकरण के अधीन हैं।सीरम शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।
टीकाकरण रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है और दवा के रूप में कार्य नहीं कर सकता है।
संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आपको सरल सिफारिशों का पालन करना होगा।
- व्यक्तिगत स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करें;
- बुरी आदतों से छुटकारा पाएं;
- खेल खेलकर प्रतिरक्षा को मजबूत करें;
- केवल संरक्षित सेक्स का अभ्यास करें, आकस्मिक संबंधों से बचें;
- ध्यान से यौन साथी की पसंद पर जाएं;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ, वेनेरोलाजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।
अपने स्वास्थ्य को गंभीरता से लेने से आपको संक्रमण से बचने में मदद मिलेगी, और यदि कोई वायरस अंदर जाता है, तो आप इसे फैलाने की संभावना कम कर देंगे।
निष्कर्ष
एचपीवी सबसे आम संक्रमण है जिसके खिलाफ कोई भी रक्षा नहीं कर सकता है।वायरस की सक्रियता को रोकने के लिए, निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है, और ऑन्कोलॉजी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, समय पर निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना और विशेषज्ञों से परामर्श करना।